Do powstawania zmian przeciążeniowych dochodzi  w wyniku nieprawidłowej dystrybucji nacisku stopy na podłożę. Najczęściej spotykanymi zmianami są zmiany hiperkeratotyczne np. odciski i modzele. Pojawiają się najczęściej w części podeszwowej stopy, a dokładnie w miejscu wydłużonego czasu kontaktu stopy z podłożem. W  konsekwencji prowadzi to do nadmiernego drażnienia mechanicznego tkanki i poszerzenia naczyń krwionośnych zaopatrujących daną część stopy w krew. Przy zwiększonej ilości dostarczanej krwi następuje pobudzenia podziału komórkowego w warstwie podstawowej naskórka, a to przyczynia się do powstawania zwiększonej warstwy rogowej. Powstała warstwa pod wpływem nacisku twardniej i wnika w głąb tkanki. Wzdłuż pogrubiałego naskórka przebiegają zakończenia nerwowe oraz naczynia krwionośne, które mogą wnikać w masę rogową.

Modzele występuje w postaci zgrubienia hiperkeratotycznego bez rdzenia o kolorze żółto-woskowym. Zazwyczaj nie dają dolegliwości bólowych natomiast mają nieestetyczny wygląd. Pod modzelem mogą powstać zmiany w warstwie głębokiej skory, kwalifikowane do ran przeciążeniowych.

Odciski są zmianami hiperkeratotycznymi posiadającymi rdzeń.  Najczęściej są to zmiany bolesne gdyż rdzeń sięga do zakończeń nerwowych. Klasyfikacja odcisków:

• PODZIAŁ ODCISKÓW ZE WZGLĘDU NA:
  • LOKALIZACJĘ
    • a) palcowe
    • b) między palcowe
    • c) podeszwowe         
  • PODTYP
    • a) twarde (cavus duru)
    • b) miekkie (claus mol lis)
    • c) mnogie (drobne rozsiane mikroodciski)

Przyczyny powstawania zmian przeciążeniowych

Przyczyny powstawania zmian przeciążeniowych. Do wadliwej dystrybucji nacisków dochodzi w przebiegu wad i deformacji, chorób genetycznych oraz czynników zewnętrznych. Należy jednak podkreślić, że zmiana przeciążeniowa powstaje w miejscu wydłużonego czasu kontaktu, najczęściej podczas lokomocji ryc.1. Szczegółowa klasyfikacja przyczyn wadliwej dystrybucji. Do zmian przeciążeniowych w obrębie stopy najczęściej dochodzi w wyniku patologii chodu. Związana jest on z problemami układu kostno stawowym lub/i mięśniowym.

 Do najczęstszych zmian, występujących w obrębie kończyn dolnych dochodzi w wyniku urazu, deformacji oraz dolegliwości bólowych stóp. Deformacje zarówno te które powstają w wyniku wad genetycznych jak i pourazowe sprzyjają powstawaniu zmian przeciążeniowych.

Przyczyny powstawania zmian przeciążeniowych:

• wewnętrzne (organiczne – pochodzące z organizmu)
  • wady wrodzone i nabyte, w tym w przebiegu urazów
  • nadwaga/otyłość
  • choroby ogólnoustrojowe (cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów, osteoporoza, zaburzenia hormonalne, deficyty żywieniowe wit. D3, itd.)
• zewnętrzne
  • obuwie
  • aktywność ruchowa, rodzaj wykonywaj pracy